Близо 380 милиона души по света живеят с Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), като 99% от тези хора са активни пушачи

Заболяването е третата причина за смърт в света след исхемичната болест на сърцето и инфаркта

"Статистически е изчислено, че в България 14,3% от населението над 40-годишна възраст живее с ХОББ. Но регистрираните през 2023 г. болни са само 90 000 души – хората, които получават лекарства за заболяването по Здравна каса. Това означава, че малка част от пациентите се лекуват, а по-голямата част не са диагностицирани", коментира доц. д-р Николай Янев, специалист пулмолог.

Болестта протича хронично и прогресира със всяка година – симптомите и тежестта на заболяването стават все по-тежки. При това заболяване имаме активно възпаление на бронхите. Мукозната тъкан вътре е задебелена, бронхите са изпълнени със секрет, а стените са притиснати и свити от гладката мускулатура. Процесът на горене при пушенето вкарва в белия дроб над 1000 канцерогенни вещества, които действат токсично върху вътрешните стени на бронхите. Организмът започва да се бори с това токсично въздействие, като продуцира повече секрет, който да се справи с продуктите от горенето. Това се случва всеки ден до 20 или 30 пъти при закоравелите пушачи в продължение на години. През това време мускулатурата загубва способността да свива и отпуска бронхите, когато е необходимо, и те трайно остават пълни със секрет и свити (обструктирани). Това представлява ХОББ. 

Болестта освен от тютюнопушене се причинява също от излагане на вредни газове и частици и от дефицит на Алфа1-трипсин (генетичен фактор – намалено ниво на този белтък в кръвта). Досега обаче още не сме открили пациент, болен от ХОББ, с този генетичен дефект. Тютюнопушенето и замърсяването на въздуха обаче продължават да са актуални проблеми в България. По тютюнопушене ни водят само гърците. Със застудяването и отоплението с дърва и други материали бяха измерени рекордни нива на фините прахови частици в София – 150 РМ (партикули) при норма до 35 РМ. 

Рискови фактори за това заболяване са също острите вирусни и бактериални респираторни инфекции, прекарани в детството. Често боледуващите деца са в пъти по-предразположени да развият ХОББ като възрастни. Към тях спадат и недоносените бебета, с недоразвити бели дробове. Респираторните инфекции водят и до обостряния на заболяването, затова при тези пациенти е изключително важна ваксинопрофилактиката – срещу грип, ковид, антипневмококова, срещу респираторния синтициален вирус.

Друг рисков фактор е пасивното пушене – когато има пушач в семейството и всички негови членове са изложени на тютюнев дим. Астматиците също са предразположени да развият тежките форми на ХОББ", каза още той пред zdrave.to.  

Какви са симптомите?

"Задух, кашлица, трудности и умора при движение, храчки, хрипове и усещането, че гърдите се превръщат в гайди, които свирят, инфекции на белите дробове. Всички тези симптоми обаче имитират симптомите на закоравял пушач. И когато пушачът си обяснява симптомите само като ефект на тютюнопушенето, често изпуска момента да потърси навременна лекарска помощ. Когато хванем болестта в по-ранен етап, ефектът от лечението е феноменален. Но когато я установим в напреднал етап, може да се прави само симптоматично лечение за облекчаване на симптомите", обясни пулмологът.