ОТ СЪЩИЯ СЪБЕСЕДНИК

Парламентарни избори 2021:Доц. Атанас Мангъров:  Сега е моментът да мислим с главите си и да излезем да гласуваме, за да не се налага после да крещим по площадите

Парламентарни избори 2021:Доц. Атанас Мангъров: Сега е моментът да мислим с главите си и да излезем да гласуваме, за да не се налага после да крещим по площадите

Доц. Атанас Мангъров, водач на листата на ПП АБВ в 23-и МИР-София, с № 6 в интегралната бюлетина, в интервю за предаването „Добър ден, България“ на Радио „Фокус“

19 Март 2021 | 15:00 | Радио "Фокус"

Доц. д-р Атанас Мангъров: Над 95% е ефективността на ваксината за морбили

Доц. д-р Атанас Мангъров: Над 95% е ефективността на ваксината за морбили

Доц. д-р Атанас Мангъров, началник на Първо Детско отделение към Специализирана болница за активно лечение по инфекциозни и паразитни болести (СБАЛИПБ) „Проф.Ив.Киров” и доцент към Катедрата по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина в интервю за Агенция „Фокус“ за епидемията от морбили в Румъния, какви са симптомите на заболяването и предпазват ли ни ваксините. Фокус: Епидемия от морбили в Румъния взе 17 жертви, а регистрираните болни са около 3400. Има ли риск за разпространение на епидемията в съседни страни, в това число и в България? Атанас Мангъров: Да, по принцип има риск, защото това е много силно заразно заболяване. Ако в тези страни има неимунизирано население, има опасност то да се разболее. Трябва да кажа, че румънците играят това за втори път. Преди няколко години, точно след нашата, имаха една по-малка епидемия от морбили. Сега имат втора. Ние имахме епидемия от морбили през 2009-2010 година с 24 хил. заболели и 24 деца, които умряха. Взеха се много мерки за предотвратяване на евентуална епидемия, за увеличаване на ваксиналното покритие. Времето ще покаже дали сме успели. Фокус: Какви са причините за разпространението на епидемията в Румъния? Атанас Мангъров: Причините са, че има неимунизирано население. Едните са румънските цигани, които също като нашите, не се ваксинират. Другите са псевдо-високоинтелигентните родители, които четат в интернет и отказват да си ваксинират децата. Когато се събере неимунизирано население, припламва искрата и настъпва верижна реакция. Фокус: Министерството на здравеопазването взе превантивни мерки срещу разпространението на морбили у нас. Сред тези мерки са неимунизираните деца да бъдат обхванати с комбинирана ваксина. Колко деца в страната са имунизирани против морбили? Атанас Мангъров: Това в момента никой не го знае. Навремето, когато беше предишната епидемия се оказа, че на някои места повече от половината заболели от морбили бяха ваксинирани, обаче само по документи, виртуално. Фокус: Каква е причината за това? Атанас Мангъров:Само по документи са, защото на личните лекари им се иска да отчитат високо ваксинално покритие. Когато хората отказват, не могат да бъдат открити, за да бъдат ваксинирани или по някакви причини не искат да се ваксинират най-лесното, което може да се направи е да се напише, че човекът е ваксиниран, но всъщност не е. Фокус: Има ли много родители, които са противници на имунизациите? Атанас Мангъров: За съжаление, има. Това, което се отчита за тази година е някъде около 10% спад на ваксиналното покритие при задължителните ваксини, което е официално. Вероятно е доста повече. Фокус: Какво бихте посъветвали родителите? Как бихте ги убедили, че ваксината не е опасна и може да помогне? Атанас Мангъров: Ваксината не е опасна и е единственото нещо, което може да предпази човек от съответното заболяване, в случая морбили. Ако човек не се ваксинира или не ваксинира децата си, ги излага на опасност от заболяване, като в някои случаи цената би могла да бъде много висока. В Румъния при близо 3400 заболели има 17 починали, което е 1 към 200. Това говори, че най-вероятно щамът е доста виролентен. Нормалната смъртност при морбили е 1 на 1000. Фокус: Какви са симптомите на морбили и как протича заболяването? По какъв начин може да се заразим и защо е толкова опасно заразяването? Атанас Мангъров: Морбили е една шарка, много силно заразно заболяване. Контагиозният индекс достига до 100%. Инкубацията е от 2 до 3 седмици. Предава се по въздушно-капков път от човек на човек, но трябва да има непосредствен контакт. Няма как да го занесете от вкъщи в службата или обратно. Трябва да бъдете лице в лице, да дишате един и същи въздух в една стая например. Заболяването започва с температура, едно специфично зачервяване на лицето - зачервени очи, течащ нос и силна хрема, болки в гърлото. По лигавицата на устата се наблюдават специфични белезникави петна. След това се появява обривът, който се разпространява от горе надолу, от главата към тялото и горните крайници. Цялата история продължава около 1 седмица до десетина дни. След което обикновено настъпва оздравяване, като на мястото на обривните единици остават хипер пигментации. Заболяването е опасно поради това, че срива имунната система и създава предпоставки за вторични инфекции. В някои случаи самият вирус може да даде първично засягане било на мозъка, било на белия дроб. Фокус: Защо децата са най-рисковата група за това заболяване? Атанас Мангъров: Ваксината за морбили се прави на 13-месечна възраст, на 1 година и 1 месец. У нас втората ваксина се прави на 12-годишна възраст. Децата, които не са ваксинирани, боледуват най-тежко, защото са уязвими. При тях вероятността от усложнения е най-висока, поради малката им възраст. Когато заболяването се кара в най-малката възраст, тогава, когато децата още не са в състояние да бъдат имунизирани, има много по-голяма вероятност да настъпи късно усложнение на морбили, което се нарича подостър стенозиращ спам енцефалит. Това е едно дегенеративно заболяване на мозъка, което задължително завършва с летален изход. Фокус: Какво лечение се предприема? Атанас Мангъров: Етиологично лечение няма, тоест няма лечение, което да е насочено срещу причинителя. Това е вирус, който си протича, както си иска. Лечението е само поддържащо, за да не се допусне дехидратация. Евентуално, ако възникнат вторични бактериални усложнения, могат да се използват антибактериални средства. Срещу самия причинител етиологични лекарства няма. Няма какво да се направи срещу самият вирус морбили. Фокус: Каква гаранция дават ваксините, че болестта ще ни подмине? Атанас Мангъров: Ефективността на ваксината за морбили е над 95%, което е много висока ефективност. Освен това, за да бъде една ваксина ефективна трябва да има най-малко 70% ваксинално покритие, за да се създаде групов имунитет. Ние сме устроени по такъв начин, че когато всички сме имунизирани шансът да се разболее някой от групата е много по-малък. Когато са ваксинирани всички шансът да се разболеят тези, които са още малки твърде малки, за да бъдат ваксинирани и при които заболяването протича най-тежко. Това са децата до 1-годишна възраст. Като се ваксинираме ние и децата ни предпазваме тези, които не са в състояние да бъдат ваксинирани. Би трябвало да се учим от грешките си, защото през 2009-2010 година през болницата минаваха 100-120 души на ден. Това е една безкрайна върволица от кашлящи, обринати деца, в някои случаи и възрастни. Не бих искал това да се повтори. Ние сме като студент пред изпит, предстои ни изпит, за да видим дали сме се подготвили добре. Биляна ИВАНОВА

15 Март 2017 | 17:00 | Агенция „Фокус“